Вы найдете научную и популярную информацию по всем направлениям медицины,
сохранению и улучшению вашего здоровья и привлекательности.
ПИШИТЕ
Обратная связь для вопросов и предложенийПатология Лайма |
17-11-2023 |
Размеры эритем могут быть от некоторого количества см до десятков (3-70 сантиметра), хотя тяжесть заболевания не связана с их размерами. В месте начального поражения порой наблюдается интенсивная эритема, возникают везикула и некроз (первичный аффект). Интенсивность окраски, поражения кожи, который распространяется, равномерная на всем протяжении; в пределах внешней границы могут возникать несколько багряных колец, центральная часть которых с течением времени бледнеет. На месте бывшей эритемы нередко сохраняется повышенная пигментация и шелушение кожи. У некоторых больных проявления заболевания ограничиваются кожным поражением в месте укуса клеша и слабо выраженными общими симптомами, у части больных, по видимости, гематогенно и лимфогенно Боррелии могут иррадиировать на иные участки кожи, появляются вторичные эритемы, однако в отличие от основной нет первичного аффекта. Вероятно появление и иных кожных признаков: сыпь на лице, крапивница, преходящие точечные и небольшие кольцевидные высыпания, конъюнктивит. У некоторых больных развита эритема сходна с рожистым воспалением, а наличие первичного аффекта и регионарного лимфаденита схожи с проявлениями клещевого сыпного тифа и туляремии. Кожные признаки нередко сопровождаются головной болью, ригидностью мышц шеи, лихорадкой, ознобом, мигрирующими болями в мышцах и костях, артралгией, выраженной слабостью и утомляемостью. Более редко наблюдается генерализованная лимфаденопатия, болевые ощущения в горле, сухой кашель, конъюнктивит, отек яичек. I-е признаки заболевания как правило ослабевают и целиком исчезают на протяжении некоторого количества суток (недель) даже без лечения.
II стадию связывают с диссеминация Боррелии от первичного очага в разные органы. При безеритемних формах заболевание нередко манифестирует с проявлений характерных для этой стадии патологии и протекает тяжелее, чем у больных с эритемы.
На протяжении некоторого количества недель от момента заражения могут возникать симптомы поражения сердца. Чаще это блокада (1 или II степени, время от времени полная), внутрижелудочковые нарушения проводимости, нарушения ритма. В некоторых ситуациях развиваются более диффузные поражения сердца, включая миоперикардит, дилатацийну миокардиопатия или панкардит. На этой стадии отмечаются преходящие болевые ощущения в костях, сухожилиях, мышцах, околосуставных сумках. Чаще всего, опухание и иных очевидных симптомов воспаления суставов на этой стадии патологии не бывает. Симптоматика наблюдается несколько недель, могут быть рецидивы.
В III стадию, в сроки от некоторого количества месяцев до некоторого количества лет от начала заболевания, могут возникать поздние проявления патологии Лайма. Характерный рецидивирующий олигоартрит больших суставов, хотя могут поражаться и небольшие суставы. При биопсии синовиальной оболочки обнаруживаются отложения фибрина, гипертрофия ворсинок, пролиферация сосудов и выраженная лимфоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация. Количество лейкоцитов в синовиальной жидкости колеблется от 500 до ПО 000 в 1 миллиметр. Самую большую часть из них составляют сегментоядерные. Нередко отмечается повышенное содержание белка (от 3 до 8 г / л) и глюкозы. Лайм-артрит похож на реактивный артрит по собственному течению. С течением времени в суставах отмечаются характерные для хронического воспаления перемены: остеопороз, истончение и утрата хряща, краевые и кортикальные узоры, временами - дегенеративные перемены: субартикулярний склероз, остеофитоз.
Другие статьи по теме:
Вклад академика Н. Д. Стражеско и его школы в развитие советской гематологии Симптом «мезентериальной болезненности» Явления непроходимости Гепатиты В, С, D Уход за больными ботулизмом.Добавить комментарий:
