Этиология, патогенез, клинические проявления, принципы лечения выявленного заболевания

Гипертоническая болезнь - это отдельное самостоятельное заболевание, главным симптомом которого является повышение АД, обусловлено нервно-функциональными расстройствами сосудистого тонуса.

Этиология. Г.Ф.Ланг и О.Л.М "Мясников выдвинули нейрогенную теорию происхождения гипертонической болезни. Главное ее положения сводится к определению как главного звена па-тогенезе гипертонической болезни нарушений высшей нервной деятельности, которые возникают под влиянием раздражителей внешней среды и приводят в конечном итоге к устойчивому возбуждения вегетативных центров регуляции кровообращения и повышение артериально-го давления.

Известно, что частота случаев гипертонической болезни увеличивается с возрастом. Это свя-зано с атеросклерозом и эндокринными сдвигами, которые часто развиваются в пожилом возрасте. Атеросклероз может способствовать развитию гипертензии, подавляя депрессорных влияние ба-рорецепторив синокаротиднои зоны и дуги аорты.

Роль гормональных нарушений как благоприятного фактора особенно четко проявляется у женщин в виде климактерического невроза. При снижении эстрогенной и андрогенной функции половых желез наблюдается компенсаторное повышение функции коры ве-ществ надпочечников, что может способствовать развитию гипертензии в климактерический период.

Нередко у лиц молодого возраста при наличии гипертензии выявляется повышение функции щитовидной железы. Это может сопровождаться не только систолической гипертензией, присущей гипертиреоза, но и настоящей систолодиастоличною гипертензией.

Полученные многочисленные данные о большой частоте гипертонической болезни среди родственников боль-ных с АГ. Этиологическая роль солевого фактора возрастает при некоторых эндокринных нарушениях, в частности, при нарушении минералокортикоидной функции над-почечных желез.

Значение ионов натрия как факторов, способствующих гипертензии, доказано наблюде-ниями об увеличении числа случаев гипертонической болезни среди населения, вжи-ет пищу с повышенным содержанием хлорида натрия.

Менее ясна роль микроэлементов в этиологии гипертонической болезни. Счи-ся, что патогенетическое действие кадмия осуществляется путем возникновения тотальной вазоконстрикции, задержки экскреции натрия, повышению активности ренина в плазме крови. Гипотензивное действие магния связана с его способностью снижать чувствительность сосудистой стенки к прессорных стимулов, а центров симпатической нервной системы - к стрессовым воздействиям. Магний также может давать прямой сосудорасширяющий эффект.

Патогенез. Выдвинуто представление о двух периодах в развитии заболевания - период становления и период стабилизации.

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):